Aplicación de un protocolo de uso racional de hemoderivados en pacientes ancianos intervenidos de fractura de cadera

Estudio prospectivo sobre 446 pacientes ancianos intervenidos de fractura de cadera, sometidos a un protocolo de uso racional de hemoderivados que incluía el uso de hierro intravenoso, epoetina alfa(EPO) y criterios tranfusionales restrictivos. Los pacientes con cifras de hemoglobina(Hb) al ingreso entre 11 y 13 gr/dl que no recibieron EPO fueron transfundidos en un 57,6%, los que recibieron EPO y presentaban entre 11 y 13 de Hb fueron transfundidos en un 33%.Un 50,0% de los pacientes que no fueron transfundidos presentaron complicaciones post intervención por un 65,9% de los pacientes transfundidos. Las diferencias fueron estadísticamente significativas, p=0,001. Como conclusiones, el uso de EPO reduce el porcentaje de transfusión, la aplicación de criterios transfusionales restrictivos resulta segura en estos pacientes, y la transfusión se asocia a aumento de complicaciones.